牙齒矯正治療

牙齒矯正，俗稱箍牙。箍牙可以改善的牙齒情況包括：咬合問題，例如過度咬合（又稱深咬）丶開式咬合，倒及丶哨牙丶牙齒排列擠迫或疏落丶中線不對齊。

矯齒除了可改善美觀，更可減低衍生口腔及牙齒疾病的機會。例如牙齒排列擁擠或不齊整的話，刷牙或使用牙線時會難以徹底清潔，令食物殘渣容易留在牙縫並累積牙菌膜，繼而產生齲齒與牙周病的問題；如果有倒及牙齒，下顎會比上顎突出，除了影響咀嚼能力，亦增加顎骨丶關節及牙齒的壓力。因此，若你有以上情況，建議接受矯齒治療。根據香港矯齒學會建議，兒童可在七歲前由牙齒矯正科專科醫生進行首次評估，以及早發現和處理潛在的牙齒排列或咬合問題。

箍牙方式主要分為四種：固定式外箍、固定式內箍丶活動式隱形牙箍，以及功能性矯齒器，療程時間因人而異。

固定式矯齒器

固定式矯齒器即是常見的傳統金屬牙箍或陶瓷牙箍，其技術發展成熟，適用於大部分需要箍牙的牙齒情況。究竟什麼是傳統牙箍及陶瓷牙箍？

傳統金屬牙箍

由不銹鋼支架和鋼絲組成。牙面貼上支架作為矯正器，再紮上金屬弓絲。當金屬弓絲與矯正器連接，隨著金屬弓絲的形狀變更及配合牙箍的力量，牙齒會慢慢移到預期位置。

陶瓷牙箍

陶瓷牙箍與傳統金屬牙箍的矯正原理一樣，不同之處是兩者物料：
其一，支架由陶瓷製成，視覺上帶來幾乎透明的效果。
其二，纖維線是由聚合物製成，比金屬牙箍用的鋼線更幼。

固定式牙箍除了有不同形態及物料，它又可分為「外箍」及「內箍」。外箍是指牙箍固定於牙齒外側，只要張嘴就可看見牙箍；而內箍側指牙箍固定於牙齒內側，難被他人察覺。不論是外箍抑或內箍，固定式牙箍均不能自行解除，所以稱之為固定式矯齒器。

使用固定式矯齒器，有時候也需要骨釘及橡筋的協助。骨釘是指植入牙槽骨的臨時性植體，利用骨釘作為施力點。特殊情況下例如牙齦暴露、深咬、齒列需向後移動等，牙醫會考慮植入骨釘，為牙齒提供借力，然後在牙箍上佩戴牙科使用的橡筋，提供拉力並加速牙齒的移動。

活動式矯齒器

活動式矯齒器包括隱形牙套及功能性矯齒器。

隱形牙套

隱形牙套是一種利用隱形牙箍進行齒列矯正的方式。與固定式矯齒器相比，隱形牙套的透明外觀及可隨時除下進食及刷牙的特質，帶來美觀、方便、舒適等優點。但缺點是費用較昂貴，而且牙套只能序列性地移動牙齒，無法一次性移動全部牙齒，因此在矯正初期，矯正效果不太明顯。此外，患者可以在沒有牙醫的輔助下自由取下牙套，患者需要依賴自己的自律，每天佩戴至少22小時，才能保持效果及跟上下一組牙套的進度。

最後，提醒大家不是所有類型的牙齒問題都能透過隱形牙套矯齒，例如咬合太深或牙縫過大人士則無法使用。

功能性矯齒器

功能性矯齒器只適用於特殊情況中，若小朋友的骨骼生長出現異常，例如下頜縮後，可以使用功能性矯齒器引導下頜的生長。

不同牙齒情況適合不同類型的牙箍，詳情請諮詢註冊牙醫或牙齒矯正科專科醫生。

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